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淅川县第二人民医院成功开展一例急性脑梗死

映象网讯(大象新闻记者张定有通讯员王伟朱书静)4月5日,医院,一场由神经内一科(中风、介入、睡眠中心)、急诊科、影像科、检验科、麻醉科、导管室等多科联合的急性脑梗死抢救实战上演......

4月5日19:44时左右,78岁的患者崔某某在与人交谈时突然感觉左侧肢体无力,继而出现言语不清等症状,家人发现后立即送至我院,转运途中,患者出现神志模糊,双眼向右凝视。急诊科值班医生第一时间接诊,初步诊断为急性脑卒中,随即急呼神经内一科医师会诊,经快速、精准会诊后,立即启动卒中诊治流程,开启绿色通道,为挽救缺血脑细胞争取最快的治疗。经过卒中中心绿色通道完善急诊脑CT排除出血后,诊断为急性脑梗死,且考虑为右侧前循环大动脉闭塞,给予TNK16mg静脉溶栓,患者症状无改善,立即急诊行头颅MRI+MRA评估,提示右侧颈内动脉闭塞,远端无血流,左侧前交通未向右侧大脑中动脉供血区代偿供血。

右侧颈内动脉闭塞,右侧大脑大面积脑梗死

争分夺秒,果断实施“颅内取栓”

该病病情凶险,死亡率极高,此患者有急诊颅内动脉取栓术指征,与家属沟通同意后,在王灵敏、赵永刚副院长和徐小宁科主任积极协调下,导管室卢娟护士长及付冉、赵小丽护士、麻醉科邢会明医生等各岗位医务人员20分钟内迅速到位,以最快速度为病人进行全脑血管造影术,确诊为右侧颈内动脉闭塞。神经内一科介入团队黄洪洋、王周震医生精准快速的采取导管抽吸与支架拉栓方式,历经近1个小时的奋战,顺利取出血栓,开通闭塞血管,后转入我院重症监护室进行术后监护。经过序贯药物治疗,老人病情转危为安,术后第二日查体,四肢活动如常,言语清晰。

术中影像

这医院又一例颅内动脉取栓术。医院及高级卒中中心必备项目之一,神经内一科为此打下了夯实的基础。

急性脑梗死作为一种突发性急性脑血管疾病,具有极高的致残率和致死率。每延迟一分钟开通闭塞血管,就有万个脑细胞死亡。因此,第一时间规范救治格外重要。

目前救治急性脑梗死患者最有效的办法就是静脉溶栓、机械取栓等。我院卒中中心绿色通道,24小时不间断值班,制定有规范的溶栓治疗流程和应急预案,成立有急诊转运小组、静脉溶栓小组、介入治疗小组、外科保障小组,使脑卒中院前急救、院中急救、康复治疗形成无缝对接。

急性脑梗死患者一旦入院,就立即由神经内、外科,影像科,检验科,住院处等科室医护人员通力协作,为患者进行优质、高效、准确的治疗,使卒中患者快速解除病痛,为广大人民群众的健康保驾护航。




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